Чому Lilly та Novo роблять ставку на амілін для створення нової хвилі ліків від ожиріння після GLP-1

На відміну від препаратів на основі GLP-1, нові розробки не прагнуть їх замінити, а доповнити, пропонуючи посилене зниження ваги або альтернативу для мільйонів пацієнтів. Амілін, гормон, що виділяється підшлунковою залозою разом з інсуліном, регулює відчуття голоду та ситості. Це відкриває для компаній новий біологічний механізм для впливу на метаболічні процеси.

Eli Lilly нещодавно оприлюднила багатообіцяючі результати клінічних випробувань Фази 2 свого експериментального препарату елоралінтиду, що діє на амілін. У поєднанні з тирзепатидом (активний інгредієнт Zepbound і Mounjaro), комбінація призвела до значно більшої втрати ваги у пацієнтів з ожирінням та діабетом 2 типу. Через 48 тижнів пацієнти, які отримували найвищу дозу комбінованого лікування, втратили в середньому 23,3% маси тіла, тоді як група, що приймала лише тирзепатид, – 14,8%.

Ключові показники фінансових аналітиків підкреслюють значний потенціал елоралінтиду. За прогнозами, щорічні продажі продуктів Eli Lilly, пов'язаних з цим препаратом, можуть досягти $23,2 млрд до кінця 2035 року. Очікується, що самостійний препарат вийде на ринок у 2029 році, а комбінована терапія – у 2030 році. Це свідчить про очікування значного попиту з боку пацієнтів, для яких існуючі препарати GLP-1 виявилися недостатньо ефективними або нестерпними.

Novo Nordisk також активно працює над аміліновими препаратами. Їхній експериментальний препарат кагрілінтид показав значне зниження ваги як самостійний засіб. У поєднанні з семаглутидом (препарат Ozempic/Wegovy) під назвою CagriSema він продемонстрував ще більші результати і очікується на ринку на початку наступного року. Крім того, Novo Nordisk розробляє амікретин (зенагаматид), єдину молекулу, яка націлена одночасно на GLP-1 та амілін, що тестується у формі ін'єкцій та оральних таблеток.

Сучасні розробки амілінових препаратів спрямовані на створення довготривалих форм, які можна приймати раз на тиждень, на відміну від першого схваленого амілінового препарату, який вимагав кількох ін'єкцій на день. Це відкриває шлях до підвищення прихильності пацієнтів до лікування. Хоча перші результати багатообіцяючі, залишаються питання щодо переносимості комбінованих терапій, оскільки у деяких дослідженнях відсоток відмов від лікування через побічні ефекти був вищим.

Що це означає: Розвиток препаратів, що діють на амілін, є стратегічним кроком у фармацевтичній індустрії, спрямованим на розширення арсеналу засобів для лікування ожиріння та діабету. Це створює нові можливості для пацієнтів, які не отримали достатнього ефекту від існуючих ліків, а також для ринку інвестицій у біофармацевтичний сектор. Успішна інтеграція амілінової терапії може трансформувати підходи до лікування метаболічних захворювань, пропонуючи більш ефективні та індивідуалізовані рішення.